எனக்கு சிறுநீரகம் பலவீனமாக இருப்பதாக வயதானவர்கள் சொல்வதை நீங்கள் அடிக்கடி கேட்கிறீர்கள். அவர்கள் தங்கள் வேலையைச் செய்ய முடியாது அல்லது தோல்வியடைவார்கள் என்று அர்த்தமல்ல. ஆனால் இது உங்களுக்கு ஒருவித நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. சிறுநீரகங்கள் – உடலின் இரத்தத்தை வடிகட்டிய சிறுநீரைத் தயாரிக்கும் தொழிற்சாலை – இரத்தத்தில் உள்ள நச்சுக்களை வடிகட்டி சிறுநீரில் வெளியேற்றும் திறன் குறைவாக உள்ளது.
சிறுநீரகங்கள் எவ்வாறு வேலை செய்கின்றன
ஒவ்வொரு நாளும், ஒரு ஆரோக்கியமான சிறுநீரகம் மொத்தம் சுமார் 200 குவார்ட்ஸ் இரத்தத்தை வடிகட்டுகிறது, கழிவுப் பொருட்கள், அதிகப்படியான நீர் மற்றும் சில இரசாயனங்களை நீக்குகிறது. சிறுநீரகங்கள் விஷயங்களை சமநிலையில் வைத்திருக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் மெதுவாக விஷத்தை நீங்களே எடுத்துக்கொள்வீர்கள்.
சிறுநீரகங்கள் இரத்த அழுத்தத்தில் குறைதல் போன்ற நிலைமைகளை மாற்றினாலும் தொடர்ந்து செயல்படும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க திறனைக் கொண்டுள்ளன. சிறுநீரகத்தில் உள்ள சிறிய வடிகட்டுதல் குழாய்கள், குளோமருலி என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவை பல்வேறு வழிகளில் மாற்றியமைக்கின்றன.
கடுமையான உடல்நல நெருக்கடியில், உடலில் திரவங்களை வைத்திருப்பதற்கான ஒரு தற்காப்பு நடவடிக்கையாக சிறுநீரகங்கள் முழுமையாக மூடப்படலாம். இது கடுமையான சிறுநீரக காயம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அடிக்கடி நிகழ்கிறது.
சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதற்கு என்ன காரணம்?
75 வயதுக்கு மேற்பட்ட அமெரிக்கப் பெரியவர்களில் பாதி பேர் சாதாரண சிறுநீரகச் செயல்பாட்டைக் குறைவாகக் கொண்டிருக்கலாம். அவர்களில் பெரும்பாலோர் ஒருபோதும் நோய்வாய்ப்பட மாட்டார்கள்.
பல நிலைமைகள் அல்லது காரணிகள் சிறுநீரகத்தை காயப்படுத்தலாம், இது சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதற்கும், நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கு வழிவகுக்கும். இவற்றில் அடங்கும்:
- சர்க்கரை நோய்
- கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம்
- அதிக கொழுப்பு
- கூடுதலாக, சில மருந்துகள் சிறுநீரகத்தை காயப்படுத்தலாம் .
நீங்கள் இதய ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை (வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் சத்தான தாவர அடிப்படையிலான உணவு) வழிநடத்தினால், அது உங்கள் சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்க உதவும்.
எவ்வளவு குறைவு?
ஒரு ஆரோக்கியமான சிறுநீரகம் இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுகளை நிமிடத்திற்கு 90 மில்லிலிட்டர்கள் (மிலி) அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விகிதத்தில் வடிகட்டுகிறது. இது குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் அல்லது GFR என அழைக்கப்படுகிறது. காலப்போக்கில், பல ஆண்களின் சிறுநீரகங்கள் நழுவத் தொடங்குகின்றன, ஆனால் நீங்கள் உண்மையில் தாக்கத்தை உணரத் தொடங்கும் முன் செயல்பாடு மிகவும் குறைய வேண்டும். சிறுநீரக செயல்பாடு கிட்டத்தட்ட போய்விட்டது என்று நீங்கள் நன்றாக உணர்கிறீர்கள், அதாவது சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதன் மூலம் நீங்கள் சாதாரண வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.
மறுபுறம், அறிகுறிகளிலிருந்து முன்கூட்டியே எச்சரிக்கை இல்லாததால், ஸ்லைடை மெதுவாக்குவதற்கான வாய்ப்பை நீங்கள் மறுக்கலாம். சிறுநீரக செயல்பாடு 10% க்கும் குறைவாக இருக்கும் வரை பெரும்பாலான மக்கள் உண்மையில் நோய்வாய்ப்பட மாட்டார்கள்.
சிறுநீரக செயல்பாடு எவ்வாறு சோதிக்கப்படுகிறது?
நிலையான இரத்த பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக, சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு உங்கள் மருத்துவர் கிரியேட்டினின் அளவை சரிபார்க்கலாம். கிரியேட்டினின் தசை செல்களில் இருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.
சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்திலிருந்து வடிகட்டக்கூடிய பொருட்களில் கிரியேட்டினின் ஒன்றாகும். சிறுநீரகங்கள் சில செயல்பாடுகளை இழக்க ஆரம்பித்தால், இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அளவு உயரும். கிரியேட்டினின் அளவு GFR இன் மதிப்பீட்டைக் கணக்கிடவும் உங்கள் சிறுநீரகச் செயல்பாட்டின் மதிப்பீட்டை வழங்கவும் பயன்படுகிறது.
சிறுநீரக செயல்பாட்டில் சிறிய குறைப்பு உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் சிறுநீரகத்தை மோசமாக்காமல் இருக்க நடவடிக்கை எடுக்கலாம். செயல்பாடு ஓரளவு குறைவாக இருந்தாலும் நிலையானதாக இருந்தால், வருடத்திற்கு ஒருமுறை மட்டுமே உங்கள் மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும். GFR குறைந்து விட்டால் அல்லது ஏற்கனவே 50 வயதிற்கு கீழ் இருந்தால், சிறுநீரக மருத்துவரைப் பார்ப்பது நல்லது.
உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறுநீரகத்தை எவ்வாறு சேதப்படுத்துகிறது
உயர் இரத்த அழுத்தம் தமனிகளின் புறணியில் சிறிய விரிசல்களை ஏற்படுத்தும், இது இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் கொழுப்பு படிவுகளுக்கு இனப்பெருக்கம் செய்யும். சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்தத்தை அளிக்கும் தமனிகள் குறுகும்போது, உடல் ரெனின் என்ற ஹார்மோனை உருவாக்குகிறது, இது சிறிய தமனிகளை மேலும் குறுக வைக்கிறது. இது உயர் இரத்த அழுத்தத்தை மோசமாக்குகிறது, மேலும் சிறுநீரக பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. காலப்போக்கில், தடைசெய்யப்பட்ட இரத்த ஓட்டம் உங்கள் சிறுநீரகத்தில் உள்ள சிறிய வடிகட்டி அலகுகளான நெஃப்ரான்களை சேதப்படுத்தலாம் அல்லது அழிக்கலாம்.
உங்கள் சிறுநீரகத்தை எவ்வாறு பாதுகாப்பது மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவது
சிறுநீரக செயல்பாடு குறைய ஆரம்பித்தால், நீங்கள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம்.
உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை விதிமுறைகளுக்குள் வைத்திருங்கள்
இது சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதை மெதுவாக்க உதவும். குறிப்பாக, ரத்த அழுத்தத்தை 130/80க்குக் கீழே வைத்திருக்கவும்.
உங்கள் கொலஸ்ட்ராலை குறைக்கவும்
“கெட்ட” எல்டிஎல் கொழுப்பைக் குறைக்க ஸ்டேடின் மருந்தை உட்கொள்வது சிறுநீரகத்தைப் பாதுகாக்க உதவும். மேலும், சிறுநீரக செயல்பாடு குறைக்கப்பட்ட நபர்கள் இருதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர், எனவே இதய ஆபத்து காரணிகளைக் குறைப்பது முக்கியம்.
மருந்தைக் கவனியுங்கள்
சில பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்கும். ஆஞ்சியோடென்சின் கன்வெர்டிங் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின்-ரிசெப்டர் பிளாக்கர்ஸ் (ARBs) மற்றும் SGLT2 இன்ஹிபிட்டர்கள் ஆகியவை மருத்துவர்கள் இந்த நோக்கத்திற்காக அடிக்கடி பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த மருந்துகள் சிறுநீரக வடிப்பான்களில் அழுத்தத்தைக் குறைத்து மேலும் சேதத்தை கட்டுப்படுத்துகின்றன.
தாவர அடிப்படையிலான உணவை உண்ணுங்கள்; புரத உட்கொள்ளலை கட்டுப்படுத்துங்கள்
விலங்கு அடிப்படையிலான புரதங்களை விட தாவர அடிப்படையிலான புரதங்கள் பலவீனமான சிறுநீரகங்களில் குறைவான அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
NSAID களை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்
இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் நாப்ராக்ஸன் போன்ற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்), சிறுநீரக செயல்பாட்டில் தலையிடுகின்றன. நீங்கள் திரவங்கள் குறையும் போது அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும். வலி நிவாரணத்திற்கு, அசெட்டமினோஃபென் (ஒரு நாளைக்கு 3,000 மில்லிகிராம்களுக்கு மேல் இல்லை) பாதுகாப்பானது. நீங்கள் ஒரு NSAID எடுக்க வேண்டும் என்றால், நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும்.